水痘防治知識

發布：2019-09-28

水(shui)痘是由水(shui)痘-帶狀(zhuang)皰疹(zhen)病毒感染引起的急性傳染病，多見于兒童(tong)，具(ju)有(you)高度傳染性，愈后可獲終身免疫。

一、典型表現

人感(gan)染水痘病毒后2-3周(zhou)發病，潛伏期一般(ban)為14日左右。病人一般(ban)癥狀較輕(qing)，可有低(di)熱、頭痛、流涕、食欲不(bu)振等上呼吸道感(gan)染癥狀，1-2天后出(chu)現皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)。皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)先見(jian)于(yu)軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達四肢,呈向心性分布。皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)往往很癢，多數(shu)皰疹(zhen)(zhen)數(shu)日后結痂，有的(de)痂疹(zhen)(zhen)愈合后，在(zai)正常皮(pi)(pi)(pi)膚上又有新的(de)皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)出(chu)現，故在(zai)病程中可見(jian)各期皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)(zhen)同時存在(zai)。整個病程約為2周(zhou)，一般(ban)患者預后良好，極(ji)少數(shu)人出(chu)現嚴(yan)重并發癥。

二、流行病學特點

水(shui)痘冬春兩(liang)季(ji)多發，特別是冬季(ji)，門(men)窗緊閉、空氣不流(liu)通，可以(yi)導(dao)致(zhi)水(shui)痘的暴發。

1、傳染源：水痘患(huan)者是唯一的傳染源，自發病前(qian)1-2天直至皮疹干(gan)燥結痂期均(jun)有傳染性。

2、傳(chuan)播途徑：主(zhu)要通過(guo)空氣飛沫經(jing)呼吸道和直接(jie)接(jie)觸皰(pao)疹(zhen)的皰(pao)漿而傳(chuan)染，傳(chuan)染性(xing)很強。

3、易感性：任何(he)年齡(ling)均可感染，以嬰幼兒(er)(er)和學齡(ling)前(qian)、學齡(ling)期兒(er)(er)童發(fa)病較多，6個月(yue)以下的嬰兒(er)(er)較少見。

三、防控水痘要點

1、進一步強化(hua)晨檢(jian)和因病(bing)缺勤(qin)登記工作，督促(cu)學生(sheng)(sheng)及(ji)教職(zhi)工一旦出現發(fa)熱（腋下體溫(wen)≥38℃），伴頭痛(tong)、全(quan)身倦怠或疑似水痘癥(zheng)狀時(shi)應戴口(kou)罩并及(ji)時(shi)就(jiu)醫(yi)，避免帶病(bing)上課；同(tong)一辦公室、宿(su)舍或者同(tong)一班級，１周內有5例以上師生(sheng)(sheng)患(huan)病(bing)，并有相(xiang)似癥(zheng)狀，應立即向醫(yi)務所報(bao)告，并勸其(qi)及(ji)時(shi)就(jiu)醫(yi)。

2、嚴格管理傳染源。對可(ke)(ke)疑或確診為(wei)水(shui)痘的患(huan)者應(ying)進(jin)行隔離，隔離應(ying)持續(xu)到(dao)全(quan)部皰疹干燥結痂(jia)時(shi)為(wei)止，且不少于發病后兩周才可(ke)(ke)復課。因患(huan)水(shui)痘病休的學生復學時(shi)應(ying)持原(yuan)就診醫(yi)院醫(yi)學證明(ming)，期間不得返校參加正常教(jiao)學等活動。

3、在水痘散發(fa)(fa)期間停止大型室(shi)內活動，水痘高發(fa)(fa)時期，應盡量少去醫院及其他(ta)公共場所，避免(mian)接觸(chu)水痘或帶(dai)狀皰疹病人，以防感(gan)染水痘。

4、辦公室、教室和(he)宿(su)(su)舍經常(chang)開窗(chuang)通風(feng)，保持空氣(qi)清新流通。有師生出現水痘的辦公室、班級和(he)宿(su)(su)舍，可用(yong)(yong)84消毒液配水（比例是1:100）擦洗課桌椅(yi)和(he)學(xue)習用(yong)(yong)具，噴灑教室進行(xing)空氣(qi)消毒（給教室消毒時需要關門窗(chuang)），也可用(yong)(yong)紫外線消毒。

5、開展宣傳教(jiao)育，提(ti)高保護(hu)意(yi)識。利用廣(guang)播、班會(hui)、板報、多媒體等多種形式(shi)加(jia)強校(xiao)園(yuan)內(nei)水痘等傳染病防(fang)控知(zhi)識的宣傳，增強學(xue)生(sheng)自我(wo)防(fang)護(hu)意(yi)識和能力，教(jiao)育學(xue)生(sheng)盡量避免(mian)到校(xiao)內(nei)、外(wai)人(ren)群聚(ju)集(ji)場所，注意(yi)日常個人(ren)衛生(sheng)，養成良好的衛生(sheng)習慣(guan)；一旦出現異常癥狀，應及時就(jiu)診，并積極配合學(xue)校(xiao)落實防(fang)控措施(shi)。

6、接(jie)(jie)種水(shui)痘疫苗，提高免疫力。接(jie)(jie)種水(shui)痘疫苗是最有(you)效(xiao)的(de)預防(fang)手段，可到當地的(de)預防(fang)接(jie)(jie)種部門進行接(jie)(jie)種。

醫護學院醫務室(shi)

2018年9月

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